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市民史先生是一名克罗恩病患者，这一种是罕见病，需要终身服药。有一种比较昂贵的注射液是可治疗克罗恩病的药物，“这个注射液今年初被纳入医保，但我去医院就诊时，却没有这种药，只能自费到外面购买。为什么纳入医保的药品，医院里却没有？”史先生问。

史先生今年30岁，2020年确诊患上克罗恩病，这种病的表现为腹痛、腹泻，伴有发热、营养障碍等，反复发作，不易根治。医生给他开的治疗药物其中一种是阿达木单抗修美乐注射液，1000多元一支，每两周注射一支。今年1月1日，该药的医保应用范围下增加克罗恩病适应症。意味着从今年起，使用该药物的克罗恩病患者可以通过医保报销相关药费，经济支出大大减轻。可日前他前往天津医科大学总医院就诊时，医生开具了处方让他去外面的药店购药，说是医院没有这种药。“结果我还是自费花了5000多元买了6支药。我从病友处了解到，其他医院也没有这种药，无法使用医保。”

就此事，记者采访了天津医科大学总医院消化内科副主任曹海龙，他介绍克罗恩病是一种罕见病，我国发病率约为十万分之一点二。阿达木单抗注射液其实是类风湿关节炎、强直性脊柱炎的常用药，治疗克罗恩病时使用较少。而且目前已有可用于治疗克罗恩病的医保药物，因此该注射液在克罗恩病临床中使用较少，加之此药需要皮下注射，患者自行使用不太安全，故之前医院没有采购这种药物。在《2022年医保药品目录》信息中，该药品属于“三级公立三定”管理药品，是医院临时采购药品，需要医师根据患者情况提交临时用药申请，药学部审核，医疗机构采购后使用。目前已经为此类患者解决了使用医保在医院购药的问题。

（记者 韩爱青）