津云新闻讯：4月25日是全国预防接种宣传日。为了加强公众特别是家长对宫颈癌预防的认知，使更多女孩远离宫颈癌的威胁，专家呼吁，尽早接种HPV疫苗可有效预防宫颈癌的发生。25日，进口二价HPV疫苗9-14岁女孩二剂次接种程序正式在天津医科大学总医院完成首针接种。这也是国内首个获批该接种程序的进口HPV疫苗，标志着我国在青少年女性的宫颈癌预防方面取得了全新的进展。

12岁的欣欣（化名）在天津医科大学总医院完成了进口二价HPV疫苗二剂次接种程序的首针接种

HPV16、18是导致宫颈癌的最主要型别

(资料图片仅供参考)

宫颈癌是原发于子宫颈部位的恶性肿瘤，也是最常见的妇科恶性肿瘤，其发病率和死亡率在我国排在妇科肿瘤第一位。近年来，我国宫颈癌发病率仍在上升，并且呈现年轻化趋势。

天津医科大学总医院妇产科医学中心薛凤霞主任介绍：“根据世界卫生组织（WHO）统计，我国宫颈癌2020年新发病例约11万，死亡人数约5.9万。作为目前唯一病因明确、可防可控的癌症，宫颈癌的发生与HPV（人类乳头瘤病毒）感染直接相关，约90%的宫颈癌检出与HPV有关。”

“有正常性行为的女性一生中感染至少一种型别HPV机率达80%，但是并非所有HPV感染都会得宫颈癌。根据致癌性的不同，HPV被分为高危型和低危型。目前已发现的高危型HPV有13种（包括HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59在内的12种与癌症明确相关的高危型别，以及HPV68一种可能导致癌症的型别），其中，HPV16和HPV18型是引起宫颈癌的主要型别，我国84.5%的宫颈鳞癌与HPV-16、18的持续感染有关。”天津医科大学总医院妇产科医学中心薛凤霞主任介绍说。

HPV疫苗优先接种年龄为9-14岁建议接种二针

薛凤霞主任介绍，宫颈癌发病的原因是高危HPV持续感染导致，由HPV感染到发生宫颈癌需要8到10年的时间。感染性疾病是可防可控的，青少年女性除了接受正确的性健康教育、减少性伴侣、适当戴避孕套以外，接种HPV疫苗接种是一级预防宫颈癌的重要环节。

世界卫生组织建议，接种HPV疫苗的首要目标人群是9-14岁女孩。对于我国女性而言，15-24岁是感染高危型HPV的第一个高峰，因此，在15周岁之前防范HPV感染显得尤为重要。

薛凤霞主任表示：“9-14岁小年龄段是接种HPV疫苗的最佳时机，在这个年龄阶段接种产生的免疫效果更佳。接种HPV疫苗越早、越小、越好，并且WHO建议该年龄段女孩接种二剂次。”

9-14岁进入二价HPV疫苗二剂次时代

“尽管近年来国家加大了对宫颈癌的防控，但是‘疫苗犹豫’仍影响百姓HPV疫苗的接种率。按照WHO的要求，2030年9到14岁年龄段HPV疫苗接种率要达到90%，现在我们国家2020年统计接种率只有1%左右，9到45岁人群接种率不超过10%，我国总体接种率有待提高。公众对疫苗的犹豫主要体现在疫苗的保护效果、安全性方面存在理解的误区。”薛凤霞主任表示，“比如大家对二价HPV疫苗的防癌效果存在担忧。其实二价HPV疫苗已经包含针对HPV16和HPV18这两个主要高危型的抗原，可以预防大多数宫颈癌和癌前病变，对于广大公众而言，二价HPV疫苗足以满足其对宫颈癌的防护。”

天津医科大学总医院妇产科主任医师范爱萍表示：“疫苗的主要成分是抗原和佐剂。其中佐剂是指加入疫苗中能够增强疫苗抗原免疫原性的物质。而不同的HPV疫苗使用的佐剂有所不同。应用创新佐剂系统的疫苗（如进口二价HPV疫苗）有助于激发机体产生更强的免疫应答，从而维持高而持久的抗体水平，同时，针对疫苗所含型别以外的其他高危型HPV（HPV 31，33，45）也有一定的交叉保护作用。”

“目前，进口二价HPV疫苗9-14岁女孩二剂次接种程序已在天津市正式落地执行，意味着在实现对疾病有效预防的前提下简化了接种程序，适龄女孩完成第一针接种，六个月后再接种第两剂次，降低了约三分之一的接种费用，更加经济便捷。两剂次同样可以保证效价和免疫抗体的产生，有助于提高疫苗可及性和接种率。”范爱萍表示，“从疫苗供应来讲，二剂次意味着同样的产能可以惠及更多的适龄女性，对于推动宫颈癌综合防治、全力推进我国消除宫颈癌行动有着重大的意义。”（津云新闻记者赵颖妍）